右美托咪定减轻依托咪酯诱导诱发肌阵挛的效果

摘要

目的 探讨右美托咪定对老年患者全身麻醉诱导期依托咪酯诱发肌阵挛的影响.方法 90例全身麻醉老年患者随机均分为三组,在麻醉诱导前10 min内分别静脉泵注右美托咪定0.2 μg/kg(A组)、0.4 μg/kg(B组)及生理盐水(C组).随后,三组静脉注射依托咪酯0.2mg/kg,观察依托咪酯注射后1 min内肌阵挛发生情况,并评估其严重程度.记录用药期间的血压和心率变化.结果 A组和B组肌阵挛发生率均低于C组(13.3％和10.0％ vs.46.7％)(P＜0.01).右美托咪定泵注期间均未发生严重低血压.B组心动过缓发生率为16.7％,高于A组的6.7％(P＜0.05),C组未见心动过缓发生.结论 预注右美托咪定0.2 μg/kg或0.4μg/kg均可有效降低老年患者全身麻醉诱导期依托咪酯诱发的肌阵挛发生率,但0.2 μg/kg对心率影响较小.