急性缺血性脑卒中患者红细胞分布宽度与出血性转化及预后的关系

摘要

目的 探讨急性缺血性脑卒中患者红细胞分布宽度(red blood cell distribution width,RDW)与出血性转化及预后的关系.方法 选取2018年1月至2020年2月就诊于本院的128例急性缺血性脑卒中患者为观察组[观察1组(RDW≤15％)37例,观察2组(RDW＞15％)91例],60例健康体检者为对照组.对比两组实验室指标差异,并分析不同RDW水平组入院时、出院时实验室指标、神经功能缺损情况以及并发症发生情况.结果 观察组RDW、同型半胱氨酸(Hcy)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)高于对照组,差异有统计学意义(均P＜0.05).入院时,观察2组Hcy、hs-CRP高于观察1组,差异有统计学意义(均P＜0.05);两组美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、日常生活能力评分(ADL)相比,差异无统计学意义(均P＞0.05).出院时,两组NIHSS评分、Hcy、hs-CRP、ADL评分较入院时明显改善,而观察2组NIHSS评分、Hcy、hs-CRP高于观察1组,ADL评分低于观察1组,差异有统计学意义(均P＜0.05).观察2组出血性转化率高于观察1组,差异有统计学意义(P＜0.05).两组多器官功能障碍综合征发生率对比,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 急性缺血性脑卒中机体RDW水平较高,且RDW水平越高者Hcy、hs-CRP越高,出血性转化发生率越高,预后越差.