GDM患者血糖与母体并发症及新生儿代谢性疾病不良妊娠结局相关性分析

摘要

目的探讨妊娠期糖尿病(GDM)患者血糖水平变化与母体及新生儿不良妊娠结局的关系。方法选取2017年1月至2019年1月在德州市人民医院治疗的GDM患者210例,给予血糖控制,在分娩前1周行持续性动态血糖监测,观察母体及新生儿不良妊娠结局发生情况。结果共有31例孕妇发生不良妊娠结局,发生率为14.76%(31/210);共有98例新生儿发生不良妊娠结局,发生率为46.67%(98/210);发生母体不良妊娠结局者分娩前1周平均血糖水平(MBG)、血糖水平标准差(SDBG)、平均血糖波动幅度(MAGE)、日间血糖平均绝对差(MODD)分别为(6.03±0.91)mmol/L、(1.43±0.32)mmol/L、(2.88±0.43)mmol/L、(1.48±0.32)mmol/L,均明显高于未发生不良妊娠结局者,差异均有统计学意义(均P<0.05);发生新生儿不良妊娠结局孕妇分娩前1周MBG、SDBG、MAGE、MODD分别为(5.98±0.97)mmol/L、(1.40±0.30)mmol/L、(2.80±0.49)mmol/L、(1.43±0.32)mmol/L,均明显高于未发生新生儿不良妊娠结局孕妇,差异均有统计学意义(均P<0.05);logistic回归分析结果显示,MBG、MAGE是GDM患者发生母体不良妊娠结局的影响因素(OR=1.365、1.347,均P<0.05);MBG、MAGE、MODD是GDM患者发生新生儿不良妊娠结局的影响因素(OR=1.380、1.369、1.347,均P<0.05)。结论GDM患者血糖波动情况对母体及新生儿不良妊娠结局有所影响,在临床上应给予重视。