血液滤过对犬脑损伤后外周血细胞因子的影响

摘要

目的探讨血液滤过(CHF)用于脑损伤后治疗的可行性和作用机制.方法12只健康犬随机分为2组:治疗组(6只),对照组(6只).采用改进的Feeney法自由落体致犬脑损伤,治疗组在伤后6小时后采用血液滤过治疗,血流量为90～100ml,置换液为500～800ml/h.持续监测生命体征,每2小时检测血气分析,乳酸和细胞因子:伤后24小时动物处死做脑水含量和组织学检查.结果研究期间,治疗组动物无死亡,犬肛温可在15～18分钟后下降并维持29～32℃之间;与对照组比较,血浆乳酸、IL-1 β、IL6、TNF-α水平显著低于对照组(P＜0.05～0.01),脑组织含水量明显低于对照组.结论血液滤过可用于脑损伤后亚低温治疗;同时,血液滤过能较好地调节内环境、清除体内细胞因子和乳酸等炎性介质,这对减少脑组织的继发性损伤有益.