2型糖尿病患者外周动脉病变与尿白蛋白、肾小球滤过率的相关性分析

摘要

目的 探讨2型糖尿病患者肾小球滤过率(GFR)、白蛋白尿与外周动脉病变(PAD)之间的关系.方法 采用回顾性病历研究,根据踝肱指数(ABI)把124例2型糖尿病住院患者分成PAD组和对照组,肾动态显像测定所有患者肾小球虑过率(GFR),同时检测空腹血糖(FPG)、糖化血红蛋白(HbAlC)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白(HDL-c)、低密度脂蛋白(LDL-c)、肌酐(CR)、尿酸(UA)及尿白蛋白(UAE),并分析PAD的发生率及其与UAE、GFR的相关性.结果 22.6％的2型糖尿病患者合并PAD,出现白蛋白尿和(或)GFR＜60 ml· min-1·1.73 m-2的患者PAD发生率为58.82％,明显高于无白蛋白尿及GFR≥60 ml·min-1·1.73 m-2的患者；Logistic回归分析显示,糖尿病病程、UAE、收缩压及GFR均为PAD的独立危险因素.结论 UAE、GFR与PAD密切相关,对于GFR＜60 ml· min-1·1.73 m-2及UAE≥30 mg/24 h的2型糖尿病患者应及早进行PAD早期诊断及治疗.