结核分枝杆菌“不均一耐药株”的形态学变异及细胞壁缺陷

摘要

地点:保加利亚索非亚国立结核病治疗医院;目的:研究2株“不均一耐药”临床分离株和1株非“不均一耐药”分离株的形态学。所有分离株均来自新诊断的结核病人(TB),以及参考株H37Rv。不均一耐药分离株包含克隆相关的敏感菌和耐药菌,它们进一步用含药初代培养和最初来自用1%比例法诊断为敏感的结核病例菌株。分枝杆菌在Dubos液体培养基培养25天后用透射电镜观察。结果:和H37Rv、非“不均一耐药”株相比,2株“不均一耐药”分离株具有明显的多形性变异,经典型和细胞壁缺陷型同时存在。链霉素和异烟肼耐药突变株在电镜下主要表现为不典型颗粒状的L-形状,构成Dubos培养基上的L-型菌落。结论:包含不同耐药基因型的混合结核分枝杆菌群临床不均一耐药分离株和耐药突变株克隆均可观察到L-型的转化过程,提示细胞壁缺陷的L-期状态和耐药可能相关,也提示可能是耐药突变株能在体内存活的机制之一。