在离体操作的扩大右肝叶切除术中再建肝静脉至下腔静脉移植物上(英)

摘要

＜正＞这是第一例报道采用离体操作步骤（译者注：这一方法在肾脏手术早已开展，即所谓的工作台手术）施行肝三段以及下腔静脉切除，井将肝左静脉接至以替代下腔静脉的聚四氟乙烯（ PTFE）人造血管上，成功地治疗了1例肝内胆管癌、病人系一30岁妇女，入院前半年已发现肝前段有一4cm直径的肿瘤．但拒绝治疗，然感右上腹疼痛逐渐加重，最终接受手术，作两侧肋缘下切口和上腹正中切口，并切除第8肋。巨大肿瘤起自右肝前段．占满全右时、左肝内段和尾叶，并浸润肝后下腔静脉和3支肝静脉的汇合处。未见转移。切断胆总管、肝动脉和门静脉，按Shaw介绍的方