淋巴结切除数量对Ⅰ期非小细胞肺癌患者预后的影响

摘要

目的分析Ⅰ期非小细胞肺癌（NSCLC）患者术中淋巴结（LN）的切除数量对预后的影响。方法回顾性分析1998年1月-2002年12月5年间在首都医科大学附属北京友谊医院接受手术治疗的74例Ⅰ期非小细胞肺癌患者临床、病理和随访资料。根据术中切除淋巴结的数量,将全部患者分组,运用Kaplan-Meier生存分析和Cox比例风险模型,对影响预后的因素进行单因素和多因素分析。结果 74例患者5年生存率为64.9%,5年无病生存率为47.3%。单因素分析显示,肿瘤大小（P=0.016）、T分期（P=0.008）和淋巴结清扫范围（P=0.013）会影响患者的生存率,淋巴结切除数量少于6枚的患者生存率和无病生存率明显低于切除淋巴结数量在6枚以上者。多因素分析结果显示淋巴结切除数量和分期均是影响患者预后的因素。结论患者的生存率与术中淋巴结切除数量呈正相关。研究数据表明,在Ⅰ期非小细胞肺癌患者手术中至少应该切除6个以上淋巴结。