雄激素受体mRNA表达水平与T1期膀胱癌患者长期肿瘤特异性和无复发生存率的相关性研究

摘要

目的探讨雄激素受体mRNA对T1期高危非肌层浸润性膀胱癌患者的临床预测价值。方法回顾性分析2003年2月—2012年6月宝鸡市人民医院收治的196例经尿道膀胱肿瘤切除术治疗的T1期高危非肌层浸润性膀胱癌患者的病例资料。采用实时荧光定量PCR技术检测肿瘤标本中雄激素受体转录异构体1与转录异构体2的mRNA水平。采用Wilcoxon/Kruskal-Wallis检验和非参数Spearman秩相关系数rs对雄激素受体mRNA水平与角蛋白5和角蛋白20 mRNA的相关性进行分析。结果 Kaplan-Meier分析结果显示,雄激素受体转录异构体1 mRNA高表达（≥35.47）患者的无复发生存率、无进展生存率和肿瘤特异生存率均显著优于雄激素受体转录异构体1 mRNA低表达患者（P＜0.05）。多因素COX回归分析显示,雄激素受体转录异构体1 mRNA高表达是无复发生存率和肿瘤特异生存率的独立预测指标（P＜0.05）。非参数Spearman等级相关分析显示,雄激素受体转录异构体1 mRNA与角蛋白5 mRNA水平呈显著正相关（rs=0.3171,P＜0.001）,与多灶性肿瘤呈显著负相关（rs=0.1478,P＜0.05）。结论雄激素受体mRNA的表达水平可以预测T1期高危非肌层浸润性膀胱癌患者的无复发生存率和肿瘤特异生存率。进一步研究雄激素受体mRNA水平的变化变得尤为重要。