生物陶瓷棒治疗股骨颈骨折术后股骨头坏死的临床疗效

摘要

目的研究采用微创多孔生物陶瓷棒治疗股骨颈骨折空心钉内固定术后未取出内固定装置前发生股骨头坏死患者的临床疗效。方法回顾性分析2016年6月至2018年6月河南省洛阳正骨医院股骨头坏死科治疗的29例(29髋)患者的临床资料,患者均为股骨颈骨折空心钉内固定术后未取出内固定装置发生股骨头坏死者,均行微创多孔生物陶瓷棒打压植骨术治疗。采用Harris评分系统评估治疗前、后髋关节功能,术后3个月、6个月、12个月及以后每年定期复查X线片,CT或MRI。结果29例患者均获随访,随访时间18~42个月,平均(25.0±5.6)个月。研究对象中男19例,女10例,平均年龄(43.0±14.6)岁。手术时间(86.9±12.8)min,术中出血量(113.8±39.8)mL。至末次随访时,有6例患者(6髋)进行了全髋关节置换术,髋关节生存率为79.3%;髋关节Harris评分(80.7±10.37)分,较术前有显著差异[(65.0±12.30)分,P=0.000]。术后髋关节影像学表现稳定,植骨区密度增高,新骨生成,多孔生物陶瓷棒及陶瓷颗粒骨降解。结论微创多孔生物陶瓷棒打压植骨,能有效治疗股骨颈骨折空心钉内固定术后未取出内固定时发生的股骨头坏死,改善髋关节功能。