γ干扰素释放试验在不同年龄肺结核患者中阳性程度比较

摘要

目的 探讨不同年龄肺结核患者γ干扰素释放试验(TSPOT.TB)阳性程度的变化情况.方法 回顾性分析2015年6月至2018年6月该院收治的肺结核患者的临床资料,最终将TSPOT.TB阳性的245例患者(男198例,女47例)纳入本研究.根据年龄将患者分为青年组(18～44岁,n=102)、中年组(>44～59岁,n=39)和老年组(>59岁,n=104).分析3组肺结核患者T-SPOT.TB斑点形成细胞数量(SFCs)的变化趋势.将SFCs低于下四分位数(P75)的结果定义为强阳性,采用 χ2检验进一步分析年龄与阳性程度的关联强度.结果 青年组ESAT-6(抗原A)、CFP-10(抗原B)及抗原A+抗原B的SFCs分别为49.5(29.5～105.0)、80.0(32.5～151.3)及138.0(80.3～223.5);中年组的SF-Cs分别为32.0(18.0～75.0)、37.0(21.0～126.0)及103.0(48.0～206.0);老年组的SFCs分别为15.5(9.0～32.0)、18.5(6.0～49.8)及38.5(21.0～79.5).3组SFCs为弱阳性结果的构成比在抗原A刺激孔分别为10.5％、12.3％、77.2％,抗原B刺激孔分别为21.8％、9.4％、68.8％,在抗原A+抗原B刺激孔分别为3.4％、8.7％ 及87.9％.结论 随着肺结核患者年龄增加,TSPOT.TB阳性程度减弱,故该试验应用于肺结核的诊断时应考虑年龄因素对试验结果造成的影响.