γ-干扰素释放试验对痰菌阴性肺结核患者预后的判断及γ-干扰素释放试验检测结果假阳性的危险因素分析

摘要

目的分析γ-干扰素释放试验(IGRA)对痰菌阴性肺结核患者预后的判断及IGRA检测结果假阳性的危险因素。方法前瞻性选取2019年12月至2020年12月我院收治的90例痰菌阴性肺结核患者的临床资料作为研究组,另选取同期在我院进行体检的90名健康者的肝素钠抗凝全血作为对照组,采用IGRA试剂盒对血浆γ-干扰素含量进行检测,计算IGRA诊断的敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值并分析假阳性的独立危险因素。结果通过Logistic回归分析可知,IGRA阳性、C反应蛋白和红细胞沉降率升高是患者存活的不良因素,而抗结核治疗、血清前白蛋白升高是患者存活的有利因素(P<0.05);研究组IGRA检测痰肺结核的敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值均接近于对照组(P>0.05);性别、年龄、<40岁以及疾病诊断等均是IGRA检测痰菌阴性肺结核患者的影响因素(P<0.05);≥40岁以及疾病诊断为IGRA检测痰菌阴性肺结核患者的假阳性危险因素(P<0.05)。结论在痰菌阴性肺结核患者检测过程中,IGRA的检测结果较为理想,其敏感度、特异度较显著,预测能力较好,值得被推广。