炎症因子、凝血功能和免疫功能检验对评估COPD患者病情严重程度的临床价值

摘要

目的 探讨炎症因子、凝血功能和免疫功能异常对评估慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者病情严重程度的临床价值.方法 选取该院2018年3月至2020年2月收治的COPD患者179例,根据病情严重程度分为COPD急性加重组(103例)、COPD稳定组(76例),另选同期体检健康者80例作为对照组.检测3组的白细胞(WBC)、中性粒细胞百分比、C反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)、白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-10(IL-10)、肿瘤坏死因子-α、凝血酶原时间、活化部分凝血活酶时间、D-二聚体、纤维蛋白原、清蛋白(ALB)、CD3+、CD4+、CD8+细胞水平,并进行统计学处理.结果 3组间WBC、CRP、IL-6、D-二聚体、CD4+细胞和CD4+/CD8+水平比较差异有统计学意义(P<0.05),WBC、CRP、IL-6和D-二聚体水平随COPD病情加重而逐渐增高,CD4+细胞和CD4+/CD8+水平则逐渐降低.急性加重组患者治疗后CRP、IL-6和D-二聚体水平降低,而ALB、CD4+细胞和CD4+/CD8+水平增高(P<0.05).受试者工作特征(ROC)曲线分析显示,曲线下面积(AUC)IL-6最大(0.732),CRP次之(0.682).结论 COPD患者存在明显炎性反应、凝血功能异常和免疫功能低下,IL-6和CRP可作为评价COPD患者急性加重的潜在标志物.