产ESBLs肺炎克雷伯菌药敏性和耐药基因表型分析

摘要

目的 研究社区获得性感染及医院获得性感染产超广谱-β内酰胺酶(ESBLs)肺炎克雷伯菌菌株药敏性和耐药基因表型,为有效地控制感染的流行提供依据.方法 收集2016年1月至2018年6月该院81株产ESBLs肺炎克雷伯菌,并根据菌株来源情况将所有菌株分为社区获得性感染和医院获得性感染两组.采用纸片扩散法检测81株肺炎克雷伯菌菌株对21种常用抗菌药物的耐药性;并通过ESBLs确认试验检测所有菌株是否产ESBLs;通过PCR扩增测序检测ESBLs耐药基因.结果 44株社区获得性感染菌和37株医院获得性感染菌进行药敏性比较,差异无统计学意义(P>0.05);社区获得性感染菌TEM、SHV、CTX-M-9基因表型中阳性株均多于医院获得性感染菌,在耐药基因阳性株的比例上,CTX-M-9在社区获得性感染菌中的携带率高于医院获得性感染菌的携带率,差异有统计学意义(P0.05).结论 无论是菌株的耐药率,还是ESBLs耐药基因的携带率,社区获得性感染菌与医院获得性感染菌均比较接近.