早期显微夹闭术对高级别aSAH的疗效及对其相关血清指标及预后的影响

摘要

cqvip:目的探讨早期显微夹闭术对高级别动脉瘤破裂引起蛛网膜下腔出血(aSAH)的疗效及对其相关血清指标及预后的影响分析。方法选取海安协和福瑞康复医院收治的120例高级别aSAH患者,其中80例患者根据手术治疗时机的不同随机分为研究组及对照组两组(各40例),另取40例aSAH患者作为血管内介入治疗组(患者于出血后48 h内行血管内介入治疗术)。比较研究组(患者于出血后24 h内行显微夹闭手术治疗)、对照组(患者于出血后24~48 h行显微夹闭手术治疗)和血管内介入治疗组患者的临床疗效,并比较各组间治疗前后血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-1β(IL-1β)、内皮素-1(ET-1)、一氧化氮(NO)指标及预后情况。结果治疗后研究组患者的临床总有效率(85.0%)高于对照组患者(57.5%)和血管内介入治疗组(55.0%),差异有统计学意义(P0.05),而术后研究组患者的相关血清炎性指标均较对照组和血管内介入治疗组改善明显,差异有统计学意义(P0.05),而术后研究组患者的相关血管内皮功能指标均较对照组和血管内介入治疗组改善明显,差异有统计学意义(P<0.05)。半年后,研究组患者的研究组患者的预后良好率(85.0%)高于对照组患者(62.5%)和血管内介入治疗组(60.0%),差异有统计学意(P<0.05)。结论早期实施显微夹闭手术治疗高级别aSAH,可提高疗效,同时减轻炎性反应及脑血管痉挛程度并改善患者预后,值得临床推广应用。