血清AFP、AFU、HA、β2-m联合检测在肝癌诊断中的应用价值

摘要

目的 探讨4种血清肿瘤标志物对肝癌诊断,尤其是鉴别诊断的价值,优选组合血清肿瘤标志物,以提高原发性肝癌检测的敏感度和阳性检出率.方法 应用放射免疫法检测甲胎蛋白(AFP)、透明质酸(HA)、β2-微球蛋白(β2-m),应用全自动生化仪连续监测法检测α-岩藻糖苷酶(AFU),测定原发性肝癌64例、其他消化系癌症51例、肝硬化48例、健康体检者61例.结果 原发性肝癌4项指标与其他消化系癌症(胃癌、胰腺癌、食道癌)、肝硬化组比较差异均有统计学意义(前3项P＜0.01;β2-m:P＜0.05).原发性肝癌组单项AFP、AFU、HA、β2-m阳性检出率分别是68%、78%、90%、86%;前3项或4项联合检测敏感度达98.2%,比AFP单项检测敏感性(66.0%)比较差异有统计学意义(P＜0.01).在对AFP阴性22例的原发性肝癌的检测中,HA、AFU、β2-m则更有优势.结论 3项指标联合检测可提高检出率,有显著诊断价值.