MCV、RDW和RBC渗透脆性试验联合检测在珠蛋白生成障碍性贫血筛查中的价值

摘要

目的：评价平均红细胞容积（MCV）、红细胞体积分布宽度（RDW）和红细胞（RBC）渗透脆性试验在珠蛋白生成障碍性贫血（以下简称地贫）筛查中的价值。方法选择到该院就诊的孕妇152例，其中经地贫基因诊断确诊为地贫者110例作为地贫组，经基因诊断确诊为正常者42例作为对照组。分别检测MCV、RDW和RBC渗透脆性试验，分析各单项检测和联合检测的灵敏度和特异性等评价指标。结果地贫组患者中MCV检测阳性99例，RDW检测阳性83例，RBC渗透脆性试验阳性69例；对照组患者中MCV检测阳性13例，RDW检测阳性35例，RBC渗透脆性试验阳性4例。地贫组患者中3项目并联试验阳性108例，对照组患者中3项目并联试验阳性17例；地贫组患者中3项目串联试验阳性64例，对照组患者中3项目串联试验阳性2例。单项检测中以M C V灵敏度最高，RBC渗透脆性试验特异性最高；3项目并联试验灵敏度与M C V、RBC渗透脆性试验单项灵敏度比较差异有统计学意义（P＜0．05）。结论 MCV、RDW和RBC渗透脆性试验对产前地贫筛查有较高价值，3项目并联试验灵敏度最高，可提高检出率，降低地贫筛查的漏诊率。