右美托咪定对术前贫血的髋关节置换老年患者术后认知功能的影响

摘要

目的 探究右美托咪定对术前贫血的髋关节置换老年患者术后认知功能的影响.方法 选取术前贫血的单侧髋关节置换的老年患者90例,随机分为对照组和观察组(各45例),对照组患者进行常规麻醉,观察组患者在常规麻醉基础上加用右美托咪定,对术前24 h(T1)、术后24 h(T2)及术后72 h(T3)两组患者的认知功能、麻醉药物使用量以及麻醉苏醒期情况等进行比较.结果 两组患者在T2、T3时间点的简易智能精神状态检查量表(MMSE)评分及连线测验(TMT)评分比较,差异均有统计学意义(P<0.05),观察组患者的术后认知功能障碍(POCD)发生率显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者在麻醉期间的丙泊酚及瑞芬太尼使用量差异均有统计学意义(P<0.05);两组患者的疼痛视觉模拟评分(VAS)及苏醒期躁动人数的差异均有统计学意义(P<0.05).结论 右美托咪定能够显著降低术前贫血的髋关节置换老年患者术后认知功能的受损程度,降低POCD的发生率,减少麻醉药物的使用量,改善患者苏醒期疼痛程度,减少患者苏醒期躁动的发生率.