右美托咪定对老年患者全髋关节置换术后认知功能障碍的影响

摘要

目的 探讨右美托咪定对老年患者全髋关节置换术后认知功能障碍的影响.方法 选取2013年1月至2015年12月该院收治的椎管内麻醉下实施全髋关节置换术的老年患者80例,按随机数字表法分为观察组和对照组各40例,术后即刻,对照组静脉给予乌司他丁,观察组在使用乌司他丁基础上静脉泵入右美托咪定,术后2小时比较两组去甲肾上腺素、肾上腺素、TNF-α、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、S-100B蛋白及神经元特异性烯醇化酶(NSE)水平,并评定两组简易精神状态评价量表(MMSE)评分变化情况.结果 观察组去甲肾上腺素、肾上腺素、TNF-α、hs-CRP、血浆S-100B蛋白、NSE明显低于对照组,干预后MMSE评分明显高于对照组,差异有统计学意义.结论 全髋关节置换术后老年患者早期使用右美托咪定,能有效降低多巴胺受体激动药分泌水平,减轻机体炎症反应,减少抑制性蛋白水平,改善术后认知功能.