血清CTRP5水平与冠状动脉药物洗脱支架术后再狭窄的关系

摘要

目的:探讨血清补体C1q/肿瘤坏死因子相关蛋白5(CTRP5)表达水平与冠状动脉(冠脉)药物洗脱支架置入术后支架内再狭窄(ISR)的相关性. 方法:入选152例雷帕霉素支架置入术后至少1年且冠脉造影复查确诊为ISR患者(ISR组),并选择同期154例年龄和性别匹配但未发生ISR的患者为对照组.记录两组的临床特征、生化指标、冠脉病变和介入治疗情况.采用酶联免疫吸附法(ELISA)检测血清CTRP5水平.应用多因素Logistic回归分析,分析与ISR相关的因素. 结果:与对照组相比,ISR组既往心肌梗死史、糖尿病和吸烟较多,血清CTRP5、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、糖化血红蛋白和低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平显著增高,但左室射血分数减低(P均＜0.05).尽管两组的冠脉病变支数和支架置入部位无显著差异,但ISR组支架直径较小、长度较长,分叉病变多见(P＜0.05).Logistic回归分析显示,CTRP5、既往心肌梗死史、糖尿病、hs-CRP、支架长度是ISR的独立危险因素,而支架直径、左室射血分数与ISR呈负相关. 结论:血清CTRP5水平升高可能与冠脉药物洗脱支架术后再狭窄发生有关.