高度近视患者Bigbag人工晶状体囊袋复合物脱位的处理

摘要

目的:评估25G+玻璃体切除联合经玻璃体腔巩膜缝线固定治疗高度近视患者Bigbag人工晶状体囊袋复合物脱位的临床效果.方法:回顾性分析2016-07/2019-10武汉汉阳艾格眼科医院收治的高度近视患者Bigbag人工晶状体囊袋复合物脱位患者13例15眼的临床资料.所有患者均采用25G+玻璃体切除术,清理包绕人工晶状体囊袋复合物的玻璃体,玻璃体腔注入重水,使人工晶状体上浮至瞳孔区,经玻璃体腔将人工晶状体悬吊固定于巩膜上.其中1例1眼合并黄斑裂孔行内界膜剥离联合玻璃体腔注气,1例1眼合并视网膜裂孔予以视网膜激光光凝.结果:术后1wk最佳矫正视力(LogMAR)为1.03±0.29,较术前的1.31±0.33显著改善(t=4.126,P=0.017);术前平均眼压(17.45±6.81mmHg)较术后1wk(16.75±6.71mmHg)无差异(t=1.635,P=0.360);角膜内皮细胞计数2345.92±399.59cell/mm2较术前2388.93±405.04cell/mm2无明显变化(t=2.323,P=0.279);随访期间所有患者角膜透明,人工晶状体位置正,无脉络膜脱离、视网膜脱离、出血、继发性青光眼并发症发生.结论:高度近视患者Bigbag人工晶状体囊袋混合物脱位采用经玻璃体腔巩膜缝线固定安全有效,避免了人工晶状体囊袋复合物取出再植入悬吊人工晶状体的风险.