上海城镇职工医保基金结余预测及优化分析

摘要

基于2005-2018年上海职工医保基金相关数据,主要选取2011-2018年数据进行分析,对上海职工医保基金收支规模和基金结余趋势行GM(1,1)模型预测并与全数据比较,显示以2011年上海医保政策覆盖外来员工为临界点,上海城镇职工医保基金累计结余持续增长,并已处于理论"过多"状态。在上海现有政策条件下,未来12年间累计基金结余规模呈不断扩大趋势。从医保基金发展的基本原则和城镇职工医保制度的定位看,职工医保基金沉淀过多不能充分体现风险同济和权益共享,优化和适度控制基金结余规模成为必然。