膀胱肿瘤患者灌注化疗决策过程的现象学研究

摘要

目的 探讨和分析膀胱肿瘤患者灌注化疗决策过程的真实体验及感受,明确其决策过程的具体内容及影响因素,以期为构建膀胱肿瘤患者参与灌注化疗决策干预方案提供参考.方法 采用描述性现象学研究方法,对甘肃省某三级甲等医院的12名非肌层浸润性膀胱肿瘤患者进行半结构式深入访谈,用Colaizzi 7步分析法整理资料.结果 决策过程可归纳为两个主题:①灌注化疗决策呈阶段性(决策认知的形成、决策信息的获取、治疗方案的选择、治疗决策的参与、决策结果的评价);②决策参与的影响因素(患者对疾病的认知程度、医护人员的服务态度和职业素养、家属的支持).结论 医护人员在膀胱肿瘤患者灌注化疗决策过程中应为其提供规范化、个体化的健康指导,引导患者理性参与决策,以提高患者疾病认知程度和治疗依从性,最终改善患者的健康结局.