PDCA循环管理模式对PICC置管患者门诊维护效果的Meta分析

摘要

目的评价PDCA循环管理模式对经外周静脉置入中心静脉导管(PICC)患者门诊维护的效果。方法计算机检索Cochrane图书馆、JBI图书馆、PubMed、EMbase、MEDLINE、CINAHL、CNKI、VIP、CBM和WanFang Data等中英文数据库中关于PDCA循环管理模式对PICC置管患者门诊维护效果的随机对照试验。检索时间从建库至2019年1月28日。由2位研究者独立筛选文献、提取资料和评价纳入研究的偏倚风险后,采用RevMan 5.3软件对结果进行数据合并及Meta分析。结果最终纳入3项研究,共2431例患者,Meta分析结果表明,在PICC置管患者门诊维护中应用PDCA循环管理模式比常规护理更能有效减少导管相关并发症[RR=0.14,95%CI(0.10,0.20),P<0.01]、延长导管留置时间[RR=43.36,95%CI(25.13,61.59),P<0.01]、提高护理满意度[RR=0.48,95%CI(0.25,0.90),P=0.02]。结论在PICC置管患者门诊维护中应用PDCA循环管理模式可有效减少导管相关并发症,延长导管留置时间,提高导管门诊维护效果。但受纳入研究数量和质量限制,研究结论还需更多大样本、高质量的随机对照研究予以验证。