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HBV和HIV双重感染的病人不必禁忌肝移植

         

摘要

据Medscape.com5月11日报道(原载Liver Transpl 2006;12:699-701,801—807),选择HIV—HBV双重感染的病人能够成功进行肝移植。 美国旧金山加利福尼亚大学的NorahA Terrault和同事指出,在这类病人中治疗的结果是未知的。特别是还未确定拉米夫定耐药HBV在增加肝衰竭危险中的作用。研究人员调查了实施肝移植的35名HIV—HBV双重感染患者的后果。他们中大部分人(67%)存在拉米夫定耐药的HBV,几乎一半的病人服用替诺福韦和阿德夫韦。26名病人因各种原因被排除,其中9名患者被认为肝移植为时过早,3名病人病情严重,不适合进行手术,4名病人在观察过程中死亡,另10名患者存在禁忌症。9名患者等待肝移植。本组中4名患者进行了肝移植手术。

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