LCBDE+LC与ERCP/EST+LC治疗胆囊结石合并胆总管结石的疗效分析

摘要

cqvip:目的探讨腹腔镜胆总管探查取石(LCBDE)+腹腔镜胆囊切除术(LC)与内镜逆行胰胆管造影/内镜下十二指肠乳头括约肌切开取石术(ERCP/EST)+LC治疗胆囊结石合并胆总管结石(CCL)的临床效果.方法回顾性分析我院2015年12月至2017年1月手术治疗的75例CCL患者的临床病例资料,其中行LCBDE+LC者39例(LCBDE组),行ERCP/EST+LC者36例(ERCP组).对比2种手术方式在手术时间、住院时间、住院费用、结石清除率及术后并发症发生率等方面的差异.结果LCBDE组手术时间长于ERCP组,住院时间及手术费用均低于ERCP组,差异有统计学意义(P<0.05).LCBDE组结石清除率为94.87%;ERCP组结石清除率为94.44%,差异无统计学意义(P=1.000).LCBDE组术后并发症发生率为10.26%;ERCP组术后并发症发生率为8.33%,差异无统计学意义(P=1.000).结论LCBDE+LC与ERCP/EST+LC均是治疗CCL的有效手术方式,LCBDE+LC除手术时间略长以外,术后住院时间及手术费用等方面均优于ERCP/EST+LC,2种手术在结石清除率和并发症发生率方面无明显差异.