血必净注射液对老年Ⅲ～Ⅳ期压疮患者清创后机体炎症反应的影响

摘要

目的:观察血必净注射液对老年Ⅲ～Ⅳ期压疮患者清创后炎症反应的影响.方法:2017年8月-2018年7月在郑州市第九人民医院住院治疗的120例老年Ⅲ～Ⅳ期压疮患者,随机分为对照组和观察组,每组60例.对照组给予西医常规治疗,包括常规压疮护理,创面消毒、清创和负压封闭引流治疗,常规抗生素治疗,全身营养支持治疗和基础疾病的治疗等.观察组在对照组治疗的基础上,于清创当日手术前和手术后静脉给予血必净注射液(50 ml+生理盐水100 ml)各1次.观察患者治疗后24 h内全身炎症反应综合征(SIRS)及休克的发生情况,测定术后24 h外周血白细胞计数和血清C反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)、白细胞介素-6 (IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)等的变化.结果:观察组SIRS和休克发生率(分别为20.0％和10.0％)均明显低于对照组(55.0％和30.0％,P均＜0.05).两组术前白细胞计数和CRP、PCT、IL-6、TNF-α差异均无显著性,而术后各项指标均较术前明显升高(P均＜0.05),但术后观察组的上述指标均显著低于对照组(P均＜0.05).结论:老年Ⅲ～Ⅳ期压疮患者清创前后静脉给予血必净注射液,可以有效地抑制炎症反应,降低SIRS和休克发生率.