心脏外科手术后脑梗死患者的影像学特点及相关因素分析

摘要

本文对心脏外科手术后脑梗死患者的影像学特点及发生脑梗死的相关因素进行探讨。选取本院心脏外科手术患者286例作为研究对象,术后34例发生脑梗死,按照手术方式的不同将脑梗死患者分为体外循环组(11例)和非体外循环组(23例),比较两组术后脑梗死的影像学特点,并对心脏外科手术后脑梗死的影响因素进行分析。研究发现,两组穿支梗死、分水岭梗死、多发梗死、陈旧梗死的发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05);体外循环组皮层梗死的发生率明显低于非体外循环组,体外循环组大面积梗死、双侧梗死的发生率明显高于非体外循环组,差异有统计学意义(P0.05),年龄、文化程度、高血压病史、糖尿病为心脏外科手术后脑梗死的影响因素(P<0.05),经多因素二元Logistic回归分析,年龄高、文化程度低、高血压病史≥10、有糖尿病,是心脏外科手术后脑梗死的独立影响因素(P<0.05)。结果显示,体外循环手术常为大面积梗死、双侧梗死,症状较重,而非体外循环手术常为皮层梗死,且两者分水岭梗死较多,均与栓塞和低灌注有关。心脏外科手术后脑梗死与年龄高、文化程度低、高血压病史≥10、有糖尿病密切相关,早期给予针对性预防干预可能降低脑梗死的发生。