无症状脑梗死患者新发脑梗死的临床特点及病情严重程度相关因素分析

摘要

cqvip:目的探讨无症状脑梗死(SBI)患者新发脑梗死的临床特点及病情严重程度的相关因素。方法选择2018年1月~2018年6月在青岛大学附属医院神经内科住院的新发急性脑梗死(ACI)214例患者根据颅脑磁共振检查是否有SBI病灶分成SBI组(n=101)和非SBI组(n=113),收集同期的健康对照者87例(健康对照组)。比较SBI组患者不同病情程度的影响因素。观察SBI组和非SBI组患者TOAST病因学分型及各亚型分布特征,并对相关危险因素、临床表现等进行分析。比较3组C-反应蛋白(CRP)、血小板淋巴细胞比率(PLR)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)的水平。结果SBI组和非SBI组TOAST病因学分型分布比较差异无统计学意义(P>0.05)。合并血管源性脑白质病变、糖尿病的脑梗死患者容易合并SBI;合并糖尿病、血管源性脑白质病变的SBI患者新发脑梗死病情更重。与健康对照组比较,SBI和非SBI组CRP、PLR、NSE升高,且SBI组比非SBI组高(P<0.05)。结论伴SBI的新发脑梗死病情更重,要重视对SBI的检出;加强对合并糖尿病、血管源性脑白质病变的SBI进行脑血管病预防治疗;监测CRP、PLR、NSE可能及时发现SBI病例,减轻SBI新发脑梗死的严重性。