嗜酒合并病毒性肝炎患者对丙泊酚的敏感性

摘要

目的：观察嗜酒合并病毒性肝炎患者对丙泊酚的敏感性。方法选择择期手术患者45例,分为3组：嗜酒合并病毒性肝炎组(A组)、非嗜酒病毒性肝炎组(B组)和非嗜酒非病毒性肝炎组(C组),各15例。入室后常规建立静脉通道,进行监护,手持充水50 mL注射器,诱导给予咪达唑仑、枸橼酸芬太尼后,以恒定速度静脉泵注丙泊酚至睫毛反射消失,对言语刺激无反应。记录丙泊酚诱导用量、意识丧失时间、注射器掉落时间和各监测指标。结果 A组丙泊酚平均诱导剂量(1.511±0.035)mg·kg-1,B组(1.430±0.037)mg·kg-1,C组(1.503±0.045)mg·kg-1,B组显著低于A组和C组(P<0.01)；A组与C组差异无统计学意义。 A组标准化体质量后意识丧失时间(0.454±0.011)s,B组(0.429±0.011)s,C组(0.451±0.013)s,B组显著低于A组与C组(P<0.01)；A组与C组差异无统计学意义。 A组标准化平均诱导剂量后手持注射器掉落时间(2.177±0.297)s,B组(2.191±0.253)s,C组(2.170±0.236)s,3组差异无统计学意义。结论嗜酒合并病毒性肝炎患者对丙泊酚的敏感性较单纯病毒性肝炎患者差,但与非嗜酒且非病毒性肝炎患者比较,对丙泊酚的敏感性未见明显变化。