不同抗栓药物治疗急性脑梗死伴心房颤动的效果比较

摘要

目的 探讨不同抗栓药物治疗急性脑梗死(ACI)伴心房颤动(AF)的临床效果.方法 选择2019年1月至2020年1月在民权县人民医院接受治疗的126例ACI伴AF患者,分为A组(阿司匹林或氯吡格雷联合华法林)、B组(阿司匹林联合氯吡格雷)、C组(阿司匹林、氯吡格雷联合华法林),每组42例.比较治疗前、治疗6个月3组凝血功能指标[纤维蛋白原(FIB)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶原时间(PT)]、改良Rankin量表(mRS)评分,统计治疗期间3组药物不良反应及不良事件发生情况.结果 治疗6个月,3组FIB低于治疗前,APTT、PT高于治疗前,C组更为显著(P0.05).治疗期间,3组药物不良反应总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).C组脑血管不良事件发生率低于A组、B组,出血事件发生率高于A组、B组(P<0.05).结论 与单一抗血小板联合抗凝、双联抗血小板治疗相比,使用三联抗栓治疗ACI伴AF可有效改善患者凝血功能、神经功能,不增加不良反应,并降低患者脑血管不良事件的发生风险,但出血风险相对较高.