丙泊酚-瑞芬太尼静脉麻醉复合局部浸润麻醉对年龄＞60岁股骨粗隆间骨折患者的影响

摘要

目的 分析丙泊酚-瑞芬太尼静脉麻醉复合局部浸润麻醉对年龄＞60岁股骨粗隆间骨折患者的影响.方法 选取201 9年2月至2020年1 0月鹤壁煤业(集团)有限责任公司总医院收治的1 1 2 例年龄＞60岁股骨粗隆间骨折患者作为研究对象,根据麻醉方案分为对照组与观察组,各56例.对照组接受丙泊酚-瑞芬太尼静脉麻醉,观察组在对照组基础上复合局部浸润麻醉.比较两组麻醉效果(液体输注量、单位时间麻醉用药量、苏醒时间)、术前及术后1 d认知功能[简易智力状态检查量表(MMSE)评分]、麻醉前及麻醉后2 h 应激反应相关指标[超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)、白细胞介素(IL)-2、IL-1 β].结果 观察组液体输注量、单位时间麻醉用药量少于对照组,苏醒时间短于对照组,差异有统计学意义(P＜0. 05).术后1 d,两组MMSE评分均降低,观察组MMSE评分高于对照组,差异有统计学意义(P＜0. 05).麻醉后2 h,两组均出现应激反应,观察组血清MDA、IL-2、IL-1 β低于对照组,SOD高于对照组,差异有统计学意义(P＜0. 05).结论 丙泊酚-瑞芬太尼静脉麻醉复合局部浸润麻醉用于年龄＞60 岁股骨粗隆间骨折患者,能提高患者认知水平,减轻应激反应.