全髋关节置换术与半髋关节置换术治疗老年股骨颈骨折临床对比研究

摘要

目的探讨全髋关节置换术与半髋关节置换术治疗老年股骨颈骨折(FNF)的效果。方法前瞻性纳入2019-01—2020-11于开封市第二中医院行人工髋关节置换术的老年FNF患者。根据手术方式分为全髋关节置换术(THR)组和半髋关节置换术(FHA)组。比较2组患者的基线资料、手术期相关指标,以及术前和术后随访12个月期间髋关节功能Harris评分。结果共纳入48例患者,每组24例。2组患者的基线资料和住院时间差异无统计学意义(P>0.05)。THR组患者的手术时间长于FHA组,术中出血量和术后引流量多于FHA组,差异有统计学意义(P0.05)。术后6个月和12个月时,2组患者的髋关节功能Harris评分均较术前逐渐显著改善,差异有统计学意义(P0.05)。术后12个月时THR组患者的髋关节功能Harris评分高于FHA组,并发症发生率低于FHA组,差异有统计学意义。结论THR术与FHA术治疗老年FNF患者各有优势和不足。其中THR组的手术时间长于FHA组,术中出血量和术后引流量多于FHA组;但THR组的远期并发症发生率低、髋关节功能恢复效果好。应根据患者的自身条件、骨折类型,以及对术后功能的需求等,个体化选择手术方式。