硝酸甘油滴鼻预防气管插管时心血管反应的临床观察

摘要

目的和方法为了解硝酸甘油(NTG)滴鼻预防气管插管心血管反应的效果,将33例腹部择期手术病人(ASA Ⅰ～Ⅱ)随机分成治疗组(n=18)和对照组(n=15).麻醉为静注芬太尼2μg/kg,面罩吸氧5min后,治疗组以NTG5mg用生理盐水稀释2ml,并于插管前2min,分别在两侧鼻腔各滴入0.25ml(共约1.25mgNTG);对照组以生理盐水滴鼻(约1ml),随后2组都以依托咪酯0.3mg/kg,琥珀胆碱1.5mg/kg,静注快速诱导后插管.连续观察并记录病人入室后,插管前、后收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、心率(HR).结果对照组插管后,血压、心率明显升高,而治疗组插管后,血压无明显增高,心率无明显变化.结论NTG滴鼻能有效地减轻气管插管时的心血管反应.