糖尿病酮症酸中毒90例抢救分析

摘要

目的 探讨糖尿病酮症酸中毒(Diabetic ketoacidosis,DKA)的发生诱因、诊断、治疗及死因.方法 回顾分析90例DKA患者的临床资料.结果 87例治愈,3例死亡,病死率3.3%.结论 各年龄组均有发生,多为1型糖尿病67例(76%);有22例(24%)无糖尿病病史.90例中,有8例(9%)昏迷及16例(18%)以腹痛而就诊,所以对昏迷及腹痛的病人要除外DKA,避免漏诊和误诊.DKA的主要诱因为感染70例(78%);在补液、胰岛素使用、纠正酸中毒及电解质紊乱救治过程中,要动态观察和及时调整,通过规范治疗,大部分病人(91%)代谢紊乱得到纠正;对急性脑水肿、急性呼吸窘迫综合征(ARDS)等主要死亡诱因,要及早预防及处置.