目的:探讨丁苯酞对急性脑梗死溶栓患者血清基质金属蛋白酶-9(MMP-9)、缺血修饰白蛋白(IMA)、过氧化物酶体增殖物激活受体亚型-γ(PPARγ)及出血性转化的影响.方法:选择2015年6月至2017年6月我院接诊的急性脑梗死溶栓患者85例作为研究对象,以简单随机分组法分为观察组(n=45)和对照组(n=40).对照组采用单纯爱通立溶栓治疗,观察组采用丁苯酞联合爱通立溶栓治疗.比较两组治疗后临床疗效、血清MMP-9、IMA、P P ARγ、出血转化情况、美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、改良Barthel指数评定量表(MBI)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)、S100B蛋白及胶质纤维酸性蛋白(GFAP)水平及并发症发生情况.结果:治疗后,观察组临床疗效总有效率93.33％高于对照组的75.00％(P<0.05);两组患者治疗前血清MMP-9、IMA、PPARγ水平无明显差异;治疗后,两组血清MMP-9、IMA水平均明显升高,血清P P ARγ水平显著下降,且观察组血清MMP-9、IMA、P P ARγ水平显著低于对照组;观察组患者出血转化总发生率为8.89％,显著低于对照组得到27.50％(P<0.05);两组组患者治疗前NIHSS、MBI评分无明显差异;治疗后,两组NIHSS评分明显下降,MBI评分显著升高,且观察组NIHSS评分显著低于对照组,MBI评分显著高于对照组(P<0.05);两组患者治疗前NSE、S100B及GFAP水平无明显差异;治疗后,两组NSE、S100B及GFAP水平均明显下降,且观察组NSE、S100B及GFAP水平显著低于对照组(P<0.05);观察组患者并发症总发生为4.44％,显著低于对照组的32.50％(P<0.05).结论:急性脑梗死溶栓患者患者采用丁苯酞效果显著,可改善患者血清MMP-9、IMA、P P ARγ水平及出血性转化,值得临床推广.
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