更昔洛韦治疗新生儿先天性巨细胞病毒感染的临床研究

摘要

目的:观察并分析更昔洛韦(GCV)治疗新生儿先天性巨细胞病毒(CMV)感染的临床效果和副作用,为临床安全用药提供指导.方法:根据患儿家长意愿将我院在2004年2月至2012年2月收治的50例先天性巨细胞病毒感染患儿分为两组;对照组(n=25)患儿给予丙种球蛋白、清蛋白、蓝光照射以及茵栀黄退黄等对症支持治疗,观察组(n=25)患儿在对照组的基础上给予GCV,7.5mg·kg-1.次-1,1次/12 h,静脉滴注,诱导治疗2周,而后采用维持治疗10 mg.kg-1.次-1,3d/周,根据患儿实际情况,坚持治疗2-3个月;对比分析两组患儿的临床疗效和副作用.结果:①临床疗效:在临床表现、病原学检查转阴率等方面,观察组患儿的表现要明显优于对照组(P＜0.001),具有统计学意义;②转归方面:经过治疗之后,观察组患儿治愈21例,显效4例,对照组患儿有效9例,无效16例,两组患儿在转归方面的差异显著(P＜0.001),具有统计学意义;③副作用:两组患儿均没有发现明显的肝、肾功能损伤情况;观察组患儿在治疗期间出现了不良反应,经过停用GCV 3-10 d或者对症处理之后不良反应消失;此外,两组患者均没有发现其他不良反应.结论:更昔洛韦(GCV)在新生儿先天性巨细胞病毒(CMV)感染方面有着优秀的临床疗效,为治疗CMV的首选药物,但是由于GCV在治疗过程中有一定的副作用,需要进行必要的副作用监测,确保用药安全.