早期应用微创颅内血肿清除术治疗高血压脑出血的临床疗效及对血清炎症因子水平的影响

摘要

目的：探讨早期应用微创颅内血肿清除术治疗高血压脑出血的临床疗效及对患者血清炎症因子水平和颅内血肿周围水肿情况的临床观察。方法：连续收集入住我院的高血压脑出血患者58例作为研究对象，采用随机数字法平均分为观察组与对照组，分别给予微创血肿清除手术治疗措施及常规内科保守治疗措施。于治疗前、治疗后1d、7d、14d行头颅CT检查血肿情况，并检测血清TNF-α、IL-6及SF水平。结果：观察组患者总有效率为93．1％明显高于对照组患者总有效率79．3％，差异有统计学意义（ P＜0．05）。治疗后出血量均明显减少，且观察组明显少于对照组，差异有统计学意义（P＜0．05）；治疗后周围水肿量均明显升高，且对照组明显高于观察组，差异有统计学意义（P＜0．05）。治疗后1d、7d TNF-α、IL-6、SF水平均高于治疗前（ P＜0．05）；直到治疗后14d下降，与治疗后7d相比差异有统计学意义（ P＜0．05），观察组治疗后14d TNF-α、IL-6、SF水平与治疗前比较差异不明显（ P＞0．05），对照组仍高于治疗前，差异有统计学意义（ P＜0．05）；治疗期间，观察组患者不同时间点TNF-α、IL-6、SF水平均明显低于对照组患者，差异有统计学意义（P＜0．05）。结论：微创血肿清除术治疗高血压脑出血有较好的临床疗效，在积极改善患者神经功能的同时可以降低炎性反应的发生、发展。