CT 机定位下穿刺引流治疗严重腹腔感染合并腹腔脓肿疗效研究

摘要

目的：探讨在CT机定位引导下对严重腹腔感染合并腹腔脓肿的临床疗效。方法：回顾性分析我院2013年1月至2014年3月收治的56例严重腹腔感染合并腹腔脓肿患者的治疗过程、临床治疗，按照不同体温标准、白细胞水平在不同时间进行比较分析。结果：56例严重腹腔感染合并腹腔脓肿患者在CT导引下穿刺引流全部成功，未发生中转手术引流的患者。56例穿刺引流患者中有49例均为单次置管引流成功，有7例经过2次以上置管引流。引流48h以后，患者发热、腹痛、腹胀、腰背痛等临床症状体征逐步消失或缓解。56例患者平均住院时间（22．4±12．8） d。细菌培养结果发现：大肠杆菌17例、粪肠球菌群6例、金葡菌4例、表皮葡萄球菌3例、链球菌14例、铜绿假单胞菌7例、多种细菌复合感染5例。 A、B、C、D四组患者在穿刺后3个时间点体温较穿刺前均显著下降且差异均具有统计学意义（ P＜0．05）；穿刺后随着时间延长，后一时点较前一时间点体温均下降显著且差异均具有统计学意义（ P＜0．05）。穿刺后0～24h、穿刺后48～72h的白细胞、中性粒细胞与穿刺前0～24h比较差异均具有统计学意义（ P＜0．05），穿刺后48～72h的白细胞、中性粒细胞与穿刺后0～24h比较差异具有统计学意义（ P＜0．05）。结论：在CT引导下对严重腹腔感染合并腹腔脓肿患者进行穿刺引流具有准确、简单、方便、创伤小，治疗效果好等有点。