肠三叶因子对脓毒症患者急性胃肠损伤的早期预测价值

摘要

目的探讨肠三叶因子对脓毒症患者急性胃肠损伤的早期预测价值。方法收集2020年3月至2021年3月治疗的152例脓毒症患者为研究对象,根据患者住院治疗期间是否并发急性胃肠损伤分为80例急性胃肠损伤组(研究组)和72例非急性胃肠损伤组(对照组)。收集患者临床资料,所有患者均于入院时24 h内空腹抽取肘静脉血5 ml,采用酶联免疫吸附双抗体夹心法检测血清(intestinal trefoil factor,TFF3)、C-反应蛋白(C-reactionprotein,CRP)水平,并绘制相应ROC曲线。结果2组患者性别比、年龄、体重指数、呼吸频率、心率、感染部位、机械通气时间、ICU时间等方面比较,差异无统计学意义(P>0.05);其中研究组在APACHEⅡ评分、SOFA评分、血清TFF3、CRP水平明显高于对照组(P<0.05);Logistic回归分析显示,APACHEⅡ评分、CRP、TFF3是影响脓毒症患者急性胃肠损伤的独立危险因素(P<0.05)。ROC曲线分析显示,血清TFF3对预测脓毒症患者急性胃肠损伤的AUC为0.941,最佳临界值为12.76μg/L,敏感度为82.50%,特异度为90.28%;相关性分析显示,急性胃损伤患者血清TFF3与CRP、APACHEⅡ评分呈显著正相关关系(r=0.728、0.763,P<0.05)。结论脓毒症患者并发早期急性胃损伤血清TFF3升高,可以作为脓毒症急性胃肠酸的血清生物标志物之一。