七氟烷吸入麻醉对老年腹腔镜术后认知功能及炎性因子的影响

摘要

目的观察七氟烷吸入麻醉对老年腹腔镜患者术后认知功能恢复及体内炎性因子的影响,以分析七氟烷吸入麻醉在老年腹腔镜手术中的应用价值,为该类患者麻醉方法的选择提供依据。方法选取2018年11月至2020年11月收治的老年行腹腔镜手术患者106例,按照麻醉药物不同将其为试验组和对照组,每组53例。对照组注射丙泊酚麻醉,试验组采取七氟烷吸入麻醉,观察2组患者MMSE评分、认知功能障碍发生率、体内炎性因子水平。结果2组患者术后1d MMSE评分的差异无统计学意义(F=2.253,P=0.136);试验组患者术后2d、3 d MMSE评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);2组患者术后2d、3d MMSE评分均显著高于术后1d,差异有统计学意义(P<0.05)。试验组术后7d的认知功能障碍发生率为17.0%(9/53),显著低于对照组的37.7%(20/53),差异有统计学意义(P<0.05);术后认知功能障碍患者中TNF-α和IL-6表达高于术后无认知功能障碍的患者,差异有统计学意义(P<0.01)。结论使用七氟烷吸入麻醉可减轻对老年腹腔镜手术患者认知功能的损害,并且能通过抑制体内IL-6和TNF-α水平表达而促进术后神经功能恢复。