钆钡葡胺增强磁共振与多排螺旋CT诊断小肝癌的比较研究

摘要

cqvip:目的对比3.0T MRI增强扫描及多期增强多排螺旋CT(multi detector row computed tomographic,MDCT)对肝硬化患者合并小肝癌(small hepatocellular carcinoma,SHCC)的诊断价值,评估MRI快速容积扫描(LAVA)序列的优势。方法观察19例经病理证实的28个SHCC在CT及MRI检查中的检出率、强化方式、假包膜、“镶嵌征”等特点,与病理结果进行对照。CT阅片1次完成;MRI阅片分2组进行,组1(MRI1)包括T1WI、T2WI、DWI、同反相位、LAVA序列在内的所有图像,组2(MRI2)仅包括LAVA序列。对CT与MRI1、CT与MRI2的诊断结果进行评估。结果 19例患者共检出28 个SHCC,检出率:CT 78.6%(22个病灶),MRI 100%(28个病灶)。具有典型强化模式(动脉期强化,门脉期或平衡期廓清)病灶:CT 10个,MRI 15个;“镶嵌征”CT 8个,MRI 5个;假包膜CT 10个,MRI 20个。MRI1与CT、MRI2与CT诊断结果比较,差异均有统计学意义( P <0.05)。结论MRI与CT比较,在SHCC检出方面有明显优势,肝细胞特异性对比剂钆钡葡胺(Gd-BOPTA)的应用进一步增加了LAVA序列对SHCC的检出率。