标准桃金娘油肠溶胶囊联合匹多莫德治疗小儿肺炎支原体肺炎的疗效及对肺功能和免疫炎性反应的影响

摘要

目的 探讨标准桃金娘油肠溶胶囊联合匹多莫德治疗小儿肺炎支原体肺炎的疗效及对患儿肺功能和免疫炎性反应的影响.方法 2016年3月至2017年1月住院治疗的肺炎支原体肺炎患儿90例,随机分为匹多莫德组和联合治疗组,每组45例.2组均静脉滴注阿奇霉素,连用3 d.匹多莫德组口服匹多莫德分散片,400 mg/次,2次/d,连用14 d后调整为1次/d.联合治疗组在匹多莫德组治疗基础上,加用标准桃金娘油肠溶胶囊,1粒/次,2次/d,连用2周.观察2组临床疗效及治疗前后症状体征改善情况、肺功能[肺活量(FVC)、最大呼气第1秒容积(FEV1)、峰值呼气流速(PEF)、每分钟最大通气量(MVV)]、血常规(白细胞计数、中性粒细胞比例、淋巴细胞比例)、T淋巴细胞亚群(CD3+、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+)、免疫球蛋白(IgM、IgA、IgG)、血清炎性因子[白介素-6(IL-6)、白介素-8(IL-8)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、C-反应蛋白(CRP)]变化.结果 联合治疗组总有效率高于匹多莫德组,症状体征恢复时间短于匹多莫德组,差异有统计学意义(P0.05).2组治疗后FVC、FEV1、PEF、MVV、淋巴细胞比例、CD3+、CD4+、CD4+/CD8+、IgM、IgA、IgG明显高于治疗前,白细胞计数、中性粒细胞比例、CD8+、血清IL-6、IL-8、TNF-α、CRP明显低于治疗前(P<0.05),且联合治疗组FVC、FEV1、PEF、MVV、淋巴细胞比例、CD3+、CD4+、CD4+/CD8+、IgM、IgA、IgG高于匹多莫德组,白细胞计数、中性粒细胞比例、CD8+、血清IL-6、IL-8、TNF-α、CRP低于匹多莫德组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 标准桃金娘油肠溶胶囊联合匹多莫德治疗小儿肺炎支原体肺炎,可以改善患儿症状体征,增强患儿肺功能和免疫功能,抑制患儿血清炎性因子水平,临床效果显著.