半环形复位器闭合法与手指引导开放法辅助交锁髓内钉治疗股骨干骨折疗效对比

摘要

目的 对半环形牵开复位器闭合复位辅助交锁髓内钉内固定和手指引导法交锁髓内钉内固定方法治疗股骨干骨折的效果进行对比研究.方法 手指引导法68例,复位器闭合方法63例.对2种方法的手术参与人数、手术时间、输血量、术中所需X线透视时间、并发症、功能评分进行统计对比.结果 内旋畸形差异显著,复位器组63例中有17例(27%)内旋＞10°;手指引导开放组仅为5例(6%),P＜0.05.手术时间手指引导开放组平均116 min(65～170 min);复位器闭合组平均136 min(110～192 min),P＜0.05.手术人员在手指引导法2人可完成而应用复位器则至少3人.手指引导组11例各输血400 ml,复位器组无输血病例.手指引导法术中不需X线透视,闭合方法平均透视时间6 min(4～11 min).并发症如股骨长度缩短＞2 cm者在手指引导组有12例,复位器组仅2例,P＜0.05.结论 手指引导法适合横断型骨折,复位器闭合复位手术适用于粉碎骨折.