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山羊创伤性股骨颈骨折愈合过程中股骨头的核素骨显像变化

         

摘要

目的 探讨创伤性股骨颈骨折愈合过程各时段股骨头的核素显像变化规律.方法 18只山羊采用手术方法造成左侧股骨颈移位骨折,以2枚加压螺钉和1枚骨圆针固定骨折.术前及术后4、6、8、12周分5次行放射性核素三相骨显像检查,观察股骨头核素显像变化.结果 (1)血流相与血池相:术后4周左侧股骨头血流减少,股骨头放射性强度在血流相低于对照侧而在血池相高于对照侧;6周时血供开始恢复,至12周血供明显增多,两侧血流、血池相曲线基本趋于一致.(2)静态相:头/头比值经历由低到高然后逐渐下降的过程,8周达最大值,然后逐渐下降,至术后12周时头/头比值接近于术前水平.结论 骨折后早期(4周),由于血管损伤、血供受阻,股骨头血流减少,骨代谢低下;股骨头放射性强度降低,以后随着血供的重建及坏死组织的修复,骨代谢逐渐增强,股骨头放射性强度增加,而后随着骨折的愈合及股骨头修复反应减弱又逐渐下降.

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