病理大切片联合CDX-2检测直肠癌系膜环周切缘癌临床分析

摘要

目的 HE染色病理大切片结合免疫组化指标CDX-2研究中低位直肠癌系膜环周切缘癌浸润(CMI)的存在规律,为直肠癌的临床治疗提供病理学依据.方法 随机选取2006年11月至2007年7月中低位直肠癌患者41例,手术标本制作成HE染色及CDX-2染色的病理大切片进行检测.结果 HE染色及CDX-2染色病理大切片检测中下段直肠癌系膜CMI阳性率分别为21.95%、31.71%.在肿瘤分化程度方面,2种检测方法均证实高、中分化组CMI阳性率低于低分化组(P<0.05).在肿瘤位置(肿瘤下缘距齿线距离)方面,2种检测方法均显示＜5 cm组CMI阳性率高于≥5 cm组(P<0.05).患者性别、年龄、肿瘤大体类型、浸润深度、淋巴结转移情况、手术方法(开腹/腹腔镜)均与系膜环周切缘癌浸润阳性率无明显相关性(P>0.05).结论 肿瘤分化程度低、肿瘤位置低是CMI存在的高危因素.对于存在CMI者,术后应行规范的放化疗.