子宫动脉靶注入MTX加栓塞术联合清宫术治疗子宫瘢痕妊娠

摘要

目的 探讨双侧子宫动脉靶注入甲氨喋呤(MTX)加栓塞术联合清宫术治疗瘢痕妊娠的可行性.方法 回顾性分析收治的52例经子宫动脉靶注入MTX加栓塞术联合清宫术的瘢痕妊娠患者的病例资料.采用Seldinger法进行右侧股动脉穿刺成功后,将导管超选至双侧子宫动脉,于双侧子宫动脉内分别灌注MTX及行明胶海绵颗粒栓塞,栓塞术后24～48 h内行B型超声(B超)引导下清宫术.结果 50例化疗栓塞后,行清宫术出血量少,血HCG下降显著.化疗栓塞后转开腹行切口瘢痕妊娠组织清除术及子宫修补术2例.结论 子宫动脉靶注入MTX加栓塞术联合清宫术治疗瘢痕妊娠是目前安全、有效、防止大出血的有效方法.