股骨近端锁定解剖钢板与PFNA治疗老年股骨转子间骨折的比较

摘要

目的 比较股骨近端锁定解剖钢板与抗旋股骨近端髓内钉(PFNA)治疗股骨转子间骨折的临床效果.方法 选择老年股骨转子间骨折患者105例,随机分为股骨近端锁定解剖钢板内固定组53例及PFNA内固定组52例.对手术资料、术后并发症和髋关节功能进行临床随访分析.结果 102例患者获得随访,随访5～18个月,平均13.4个月.PFNA组较解剖钢板组手术时间更短,术中出血更少,伤口引流量更少,下地时间更早,骨折愈合更快,上述指标差异均有统计学意义(P<0.05).内固定后2组Harris髋关节功能评分较治疗前明显改善,PFNA组优良率更高,但差异无统计学意义(P>0.05).结论 PFNA与股骨近端解剖钢板内固定都是治疗股骨转子间骨折较为理想的治疗手段,而PFNA组手术时间短、术中出血量少、固定牢固,术后功能恢复良好,尤其适用于骨质疏松的老年患者.