目的：探讨食管癌淋巴结转移影响因素及不同淋巴结切除术临床疗效研究。方法选择2010年6月至2012年1月收治的食管癌患者74例作为研究对象，根据不同手术方式分为颈部—右胸—腹部三切口组（ n ＝39）和左胸切口组（ n ＝35），比较2组患者淋巴结清扫数目、淋巴结转移率等相关指标，并对淋巴结转移的危险因素进行多因素Logistic回归分析。结果三切口组患者淋巴结清扫数目为（21 b．53±6．07）个，显著高于左胸切口组的（13．04±4．28）个，差异有统计学意义（ P ＜0．05）；2组围术期死亡及并发症发生率比较差异无统计学意义（ P ＞0．05）；TNM分期、肿瘤分化程度、肿瘤直径、浸润深度对食管癌患者淋巴结转移有显著影响（ P ＜0．05）；多因素Logistic回归分析结果显示，TNM分期、肿瘤分化程度、肿瘤直径、浸润深度是淋巴结转移的独立危险因素（ P ＜0．05）；三切口组术后生存率为69．23％，高于左胸切口组的42．86％，差异有统计学意义（ P ＜0．05）。结论 TNM分期、肿瘤分化程度、肿瘤直径、浸润深度是食管癌淋巴结转移的重要危险因素，食管癌行颈部—右胸—腹部三切口术式可提高淋巴结清扫数目，改善患者预后，值得临床重视。
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