2016—2020年云南省低出生体质量发生现状及影响因素分析

摘要

目的探讨2016—2020年云南省低出生体质量发生率变化趋势及相关影响因素。方法收集2016—2020年云南省助产机构分娩产妇和活产儿的资料,排除非云南省户籍、数据不全、异常个案的资料。对产妇年龄、民族、现住址、孕产次、分娩孕周、胎儿数量及新生儿性别进行统计分析,采用多因素Logistic回归分析活产儿低出生体质量发生的危险因素。结果2016—2020年云南省低出生体质量发生率为5.17%。低出生体质量发生率从2016年的4.93%上升至2020年的5.48%,整体呈上升趋势,年度变化百分比(APC)为2.74%(t=4.67,P=0.018)。以低出生体质量发生与否为因变量,将单因素分析中有统计学意义的变量作为自变量,采用进入法进入多因素Logistic回归模型。分析结果显示:产妇年龄<20岁或≥35岁、少数民族(彝族、苗族、傣族、壮族、其他民族)、居住地类别为Ⅱ、Ⅲ类、孕次=1次或≥3次、产次=1次或≥3次、早产、多胎和女婴是低出生体质量发生的影响因素(P<0.05)。足月儿组中,产妇年龄<20岁或≥35岁、少数民族、居住地类别为Ⅱ、Ⅲ类、孕产次=1次或≥3次、多胎和女婴为低出生体质量发生的影响因素(P<0.05);早产儿组,产妇年龄<20岁、少数民族、居住地类别为Ⅱ类、产次=1次、多胎和女婴为低出生体质量发生的影响因素(P<0.05)。结论2016—2020年云南省低出生体质量发生率逐年上升,早产是造成低出生体质量发生率居高不下的重要因素。相关部门应加强对早产结局的预防,以及对低龄产妇、多胎妊娠的干预。